老人常说的“老胃病”就是慢性胃炎,是各种原因引起的胃粘膜慢性炎症或萎缩性病变。
慢性胃炎的主要原因是幽门螺杆菌感染(HP是致癌因素)。长期饮用浓茶、烈性酒、咖啡,过冷或过热,以及过于粗糙的食物都会伤胃。有些药物,如长期大量服用阿司匹林,也会刺激胃黏膜。
慢性胃炎症状:多数患者无明显症状,或有消化不良症状,如上腹痛、食欲不振、饭后饱胀、反酸、烧心、恶心等。
重度萎缩性胃炎患者可出现贫血、消瘦、舌炎和腹泻,少数胃黏膜糜烂患者可出现呕血或黑便。
慢性胃炎患者主要通过胃镜和幽门螺杆菌(HP)检查。
急性胃炎的治疗:若因饮酒或刺激性饮食诱发急性发作,需通过抑制胃酸分泌和保护胃黏膜来治疗。如果有明显的腹绞痛,就要缓解胃痉挛。同时需要吃清淡易消化的食物,一般能收到更好的效果。
慢性胃炎的治疗:
一般食疗,清淡易消化的饮食。
药物
如果是Hp感染引起的慢性胃炎,往往需要根治Hp。推荐方案为铋四联方案:质子泵抑制剂(PPI)铋,两种抗菌药物,疗程10或14天。
质子泵抑制剂(PPI)包括奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。铋剂有枸橼酸铋钾、果胶铋等。抗生素包括克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、喹诺酮类等。
根除Hp后四周,应常规评估抗Hp治疗的效果。首选无创13C尿素呼气试验或14C尿素呼气试验。
还可加入酸抑制剂、胃粘膜保护剂和推进药物。
极少数有严重异型增生的慢性非萎缩性胃炎患者,经过长期演变,可以发展为癌。
有胃癌家族史、食物营养单一、经常食用烟熏或烘烤信息资源网络食品的患者,应警惕萎缩、肠化生、异型增生向胃癌进展。
慢性胃炎是一种需要长期管理的慢性疾病,饮食习惯的改变和生活习惯的调整是慢性胃炎防治的重点。信息资源网络
饮食要多样化,避免偏食,补充各种营养素,不吃发霉的食物;少吃烟熏、脂肪制造、富含硝酸盐和亚硝酸盐的食物,多吃新鲜食物来自新信息资源网;避免过于粗糙、浓烈、辛辣的食物以及大量长期饮酒和吸烟;避免长期疲劳等。#我要上微头条# #今日头条# #今日正能量#
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