近日，一个突发的噩耗引起了全网关注：甘肃越野马拉松事故导致21人死亡。
此前新闻报道：
揪心！甘肃景泰山地越野赛21人遇难
牧羊人连救6名马拉松选手！“只想着救人没考虑羊”
新华社兰州5月25日消息，记者从第四届黄河石林山地马拉松百公里越野赛公共安全事件第二次新闻发布会获悉，目前一半以上遇难人员家属已基本接受补偿协议，受伤8人中除1人伤情较重仍在治疗，其余均已出院。遇难者团体意外险和自然灾害救助保险金已全部到位，联合调查组也已进驻实施调查。
据了解，在甘肃省白银市景泰县举办的第四届黄河石林山地马拉松百公里越野赛中，172人参赛，其中21人遇难、8人受伤。
白银市委副书记、市长张旭晨介绍，目前，21名遇难人员的161名亲属抵达白银市，一半以上遇难人员家属已基本接受补偿协议。8名受伤参赛人员中除1人伤情较重仍在治疗，其余均已出院。
张旭晨介绍，目前遇难者团体意外险和自然灾害救助保险金已全部准备到位。同时，赛事运营方甘肃晟景体育文化发展有限公司的补偿资金和政府救助资金也已到位。
甘肃省应急管理厅厅长、联合调查组组长黄泽元介绍，24日甘肃省委、省政府成立联合调查组，并邀请国家体育总局、国家气象局的马拉松赛事专家和气象专家参与调查。目前，联合调查组已正式进驻白银市及景泰县实施调查。
黄泽元介绍，此次联合调查将准确认定事件性质，查明主办方、承办方、运营方及相关部门、单位和人员责任。
这起悲剧让“失温”一词走进很多人的视线。到底什么是失温？怎么发生的？为什么跑步这么热的运动，还会失温？失温后为什么参赛者无法自救？湖南省第二人民医院重症医学科主任医师吕学文围绕这些问题进行了解答。
湖南省第二人民医院重症医学科主任医师吕学文
失温是怎么一回事？
“我们通俗来讲，我们体内如果产热的热量小于丧失的热量，那么体温就会逐渐的降低。正常人的体温大概在37度左右，当核心体温降到35度以下的时候，体内就会出现失温的表现。不是只有很低的温度才会失温，比如身体出汗、潮湿，或者风大等散热情况增多的情况下，也可能出现失温。”吕学文表示。
医生介绍，相对于出汗这种散热的方式，产热和保持热度比较被动，调节有限。当我们缺乏衣物和住所保护，意外出现在冷环境中时，维持不了核心温度，失温就有可能发生，甚至不需要是在很寒冷的环境下。
失温有哪些症状？
“轻度的失温，人的意识是比较清楚的，可能会觉得身上比较冷，甚至会有一些打寒颤的现象，说话有些不利索，手会有些发抖。如果随着体温的进一步降低，可能冷的主观感觉会越来越严重，颤抖更加难以控制，甚至一些简单动作，比如说打开水壶、拉开拉链，这些动作会觉得很笨拙。如果进一步加重，可能就会有一些意识状态的改变，最严重如果说体温进一步降低，可能会出现心跳骤停或者出现死亡。部分体温在28度到32度之间情况就比较严重了，光靠自己，没有专业的救助的话，可能很难去复温。”吕学文表示。
医生指出，失温并不是一开始就非常严重的，人体会顽强的通过代偿机制与这种低体温对抗。所以当暴露于低温环境后，会由轻到重逐渐失温。当失温达到一定程度时，人会变得行动迟缓，如果忽略掉身体报警信号，误认为只是有点疲惫，觉得再坚持一下就没事了，就有可能最终造成悲剧。因此，及时发现和识别失温，快速采取措施非常重要。
如何预防失温？
医生表示，预防失温其实很简单，不要长时间待在寒冷环境中，确保穿着足够温暖，风雨打湿衣物后尽快换下湿衣服。失温的发生和环境情况、身体状态、热量补充、运动节奏等很多因素有关。参加户外运动的人群应该对失温保有警惕，在追求超越极限的同时保证安全。
“我们在户外运动，如果体力活动非常大的情况下，先要预估，不能空腹去，要有一定的食物补充，在运动的过程中要随时补充水分和糖分，使得机体产热的机制维持比较好的水平。其次要穿合适的衣服，如果外面温度特别低的时候要做一些防护，戴好手套帽子减少热量的丧失。我们要保持衣物的干燥，如果衣物是湿的或者是下雨的情况下，热量丧失会成倍地增加。”吕学文表示。
出现失温，具体如何施救？
第一步：安全转移
在众多失温遇难案例中，遇难者都是暴露在恶劣的环境中引发失温。
错误做法：继续暴露——在队友出现失温症状时，直接在垭口、山顶等暴露地带进行救援，风雪环境中的患者会加剧失温。
正确做法：转移或扎营——立即停止户外活动，将患者转移至避风处，躲在岩石等遮挡物后方。必要时搭建帐篷进行救援。
第二步：冷面隔离
患者被安全转移到避风处后，冰冷的地面仍然会继续蚕食宝贵的热量，此时救援队第二步是将人体与地面隔绝开来。
错误做法：接触地面——如果让患者直接躺在地上，或者帐内没有铺设睡垫，地面会将患者仅存的热量一点点拽走。
正确做法：隔绝地面——在转移患者之时，救助人要迅速使用睡垫将患者与地面隔绝，防止患者的核心体温继续流失。因为热量会从高温物体传导到低温物体，睡垫的作用便是阻隔地面，减缓热量传导过程。
第三步：干燥处理
患者出现失温症状时，可能在风雪中已经徒步很久，内层衣物已经被濡湿；外部雨雪也会打湿衣物。救助者要尽快帮助患者更换衣物，保持患者身体干燥，减少由于衣物潮湿带来的热量流失。
错误做法：身着湿衣——如果任由被雨雪打湿的衣服贴在患者身上，身体会一直处于一个潮湿的小环境中。衣物中的水分成为传热导体，同时水分的蒸发也会带走更多热量。
正确做法：更换干衣，进入睡袋——无论患者穿了多少层衣服，只要被浸湿，都应迅速将湿掉的衣服全部脱下，用织物擦干患者身体，换上干燥衣物，用睡袋或厚衣物将患者全身包裹。
第四步：核心区域加温
当患者失温严重时，会意识模糊，肌肉也不再颤抖，这也说明患者身体已经失去为身体供热的能力，此时将其放入再厚的保暖物中也无济于事，只能针对核心部位进行外部加温，对四肢进行加温是错误的。
错误做法：搓手搓脚——一种常见的错误方法是搓手心脚心。首先，摩擦在患者有冻伤的情况下会造成二次伤害；其次，四肢温度升高会导致冷血回流冲击心脏。
正确做法：核心区域加温——核心区域加温的方式可以是热水袋、发热贴，对患者脖子、腋窝、腹股沟等核心区进行加温。
第五步：能量注入
人之所以会失温，便是身体的产热敌不过流失。而身体产热的源泉便是能量。失温严重的患者能量已经消耗殆尽，所以需要通过进食来补充，让身体尽快恢复供暖能力。
错误做法：饮酒——让失温患者饮酒，是常见的错误做法。喝酒的确会有一种“暖和”的假象，但是随后会加快热量流失。酒精本身并不能给人体提供多少热量，而且它会造成血管的扩张，加快血液循环，由此加速了身体热量的散失，扩张的血管也会加速冷血回流到核心区域。
正确做法：补充流质热食——失温救援的根本是身体恢复产热，所以为患者喂食一些流质状常温的高热量食物，如浓糖水、热巧克力等，让失温患者获得产热需要的能量。
希望大家重视失温现象
及时做好预防和预判
避免悲剧重演！
记者：骆妍婷 综合新华社、中央广电总台中国之声 编辑：丫丫
权威回应：疫苗能抵抗病毒最新变异吗？能“混打”吗？
你“在看”我吗
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