时间：2022-12-10 浏览：31 分类：科技

作者:刘兵(中国人民解放军总医院消化内科)

恶心，这是日常生活中常见的症状。很多人出现恶心呕吐的症状时，首先会怀疑是不是胃出了问题，然后去消化科就诊。但有时，在胃肠科医生检查后，可能会建议患者去其他科室确诊。那么，恶心呕吐的可能原因有哪些呢？今天就简单说一下吧。

准确的说，恶心和呕吐这两种症状应该分开来看。虽然恶心往往是呕吐的前奏，但在细节上还是有区别的。

包括恶心、头晕、腹部不适、厌食和呕吐的不适感觉。呕吐怎么办？恶心的时候一定要吐吗？不会，呕吐是由于膈肌和胃平滑肌异常收缩，食物从胃和口中涌出，但恶心一般是呕吐的前奏。

恶心呕吐是大脑呕吐中枢受到刺激引起的。除消化道疾病外，身体其他系统的疾病也可能引起恶心和呕吐。

什么疾病会导致这种恶心呕吐？

一、消化道系统疾病

恶心和呕吐可能发生在任何消化道功能障碍。根据伴随症状，主要有这些疾病:

上消化道疾病

这是恶心和呕吐的最常见原因，可由急性和慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、食管裂孔疝以及胃和食管肿瘤引起。夏秋季节最常见的疾病是饮食不适引起的急性胃炎，恶心呕吐伴腹泻腹痛。

急性胰腺炎

呕吐后，前面几种疾病的一般症状都会有一定程度的缓解，但胰腺炎不是。剧烈腹痛呕吐后无变化。患者表现为辗转反侧，腹痛剧烈，一般有吃油腻食物或大量饮酒史。此时，检查血淀粉酶。如果明显升高，诊断急性胰腺炎就没有问题。

高位肠梗阻

当患者出现明显的恶心呕吐，并伴有多日不大便或排气，肚脐附近明显疼痛时，就要小心肠梗阻的出现。这个时候去做个腹部平片。如果看到明显的液面，肠梗阻的诊断一般就失败了。

二、中枢神经系统异常

一些脑部疾病也会刺激呕吐中枢，如脑膜炎、脑炎、偏头痛和外伤性脑出血。

颅信息资源网络压力增大

我们的大脑一般是一个封闭的空房间。如果出现脑炎、脑膜炎、颅内出血等情况，会引起压力升高。颅腔充满了脑组织。压力大了就受不了抗议。这时，恶心呕吐的症状就出现了。颅内压增高的呕吐以喷射样呕吐为特征。你看到消防水管了吗？就是喷射的那种，很剧烈，伴有头痛，脑血管病史，外伤史，等等。

三、肝胆疾病

包括急慢性肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆囊结石、肝胆等恶性肿瘤。当他们出现恶心呕吐时，一般是急性病程或慢性炎症急性发作，多有右上腹不适。具体点说就是右边最后一根肋骨底部不舒服。当患者出现这些症状时，建议做一次肝胆彩超。

四。其他疾病

尿结石

肾结石、输尿管结石引起尿路急性梗阻时，会导致平滑肌剧烈收缩，严重的腰绞痛，辐射到尿道，恶心呕吐。如果有以上症状，建议去医院做泌尿系统彩超确诊。

孕妇晨吐

年轻女性尤其要注意这一点，尤其是有室友史、月经推迟、恶心呕吐的，要小心早孕反应。想确诊该怎么做？最简单的方法是去药店买早孕试纸检测，最准确的方法是去医院查血Hcg。当然，并不是所有的怀孕都会恶心。因为电视剧行业在这方面已经被广泛使用，甚至有些女性被电视剧误导，以为不恶心就不会怀孕。

中暑

目前南方“秋老虎”依旧凶猛，信息资源网不能因中暑而被忽视。如果你在户外活动或在闷热的房间里感到头晕、恶心和呕吐以及疲劳，请小心中暑。

此外，与晕车有关的运动病，或服用某些药物(如吗啡等阿片类镇痛药和化疗药物)等原因也可能引起恶心或呕吐。

如果成年人或年龄较大的儿童偶尔呕吐，则不伴有其他症状，无需担心。但老人、幼儿以及呕吐超过一天或伴有其他症状者，最好尽早咨询医生或去医院检查。

图片来源:123RF图库

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